2035年左右进入重度老龄化，多部委推动高质量养老

　　“2035年左右，我国60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。”9月20日，国家卫健委老龄司司长王海东在“党的十八大以来老龄工作进展与成效”发布会上披露上述信息。

　　党中央、国务院历来高度重视老龄工作，党的十八大以来，习近平总书记多次对老龄工作作出重要指示批示。当前，积极应对人口老龄化已上升为国家战略。

　　近年来，国家卫健委联合多部门，不断深化改革创新、破解体制机制障碍，加快完善老年人社会保障、养老服务、健康支撑三大体系，努力构建老年友好型社会。健康老龄化工作稳步推进，积极老龄观逐渐深入人心。

　　人口老龄化速度快

　　我国进入老龄化社会以来，老年人口规模日益增大、老龄化程度不断加深。

　　就当前人口形势，王海东表示，我国老龄化呈现出数量多、速度快、差异大、任务重的形势和特点。

　　一是老年人口数量多，人口老龄化速度快。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口达2亿以上，占总人口的14.2%。据测算，预计“十四五”时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，进入中度老龄化阶段。2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。

　　二是人口老龄化区域差异大。从城乡来看，城镇地区老年人数量比农村多，但农村地区老龄化程度比城镇地区更高。按照2020年数据，全国60岁及以上人口占辖区人口比重超过20%的省份共有10个，主要集中在东北、川渝等地区。

　　三是应对人口老龄化任务重。王海东表示，到2050年前后，我国老年人口规模和比重、老年抚养比和社会抚养比将相继达到峰值。随着老年人口持续增加，人口老龄化程度不断加深，给公共服务供给、社会保障制度可持续发展带来挑战，应对任务很重。

　　“下一步，我们将认真实施积极应对人口老龄化国家战略，坚持积极老龄观，促进健康老龄化，努力走出一条中国特色应对人口老龄化的道路。”王海东称。

　　十年来，我国多层次社会保障体系不断健全，养老机构数量持续增长。截至今年第一季度，全国养老服务机构和设施总数达36万个，床位812.6万张，床位数是2012年底的近2倍。在深入推进医养结合方面，截至2021年底，全国共有两证齐全（具备医疗卫生机构资质，并进行养老机构备案）的医养结合机构6492个，较2017年增加76.7%，机构床位总数175万张，医养签约近7.9万对，是2017年的6.6倍。

　　“十四五”时期，我国将从轻度老龄化进入中度老龄化，如何帮助老年人实现健康老龄化变得十分迫切。

　　王海东表示，国家卫健委将持续做好老年健康预防保健、医疗服务、健康照护等工作，特别是要开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和老年心理关爱四大行动，目的是提升老年人主动健康能力，提高老年人健康素养和健康水平，让老年人少得病、晚得病、不得大病。

　　解决“老有所养”

　　随着人口老龄化的快速发展，养老服务体系建设变得日益重要且紧迫。

　　民政部养老服务司副司长李永新表示，养老服务体系是贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略的三大体系之一，聚焦于解决“老有所养”问题。党的十八大以来，民政部通过完善政策制度、加强养老服务供给、提升养老服务质量等工作，推动我国养老服务体系建设取得长足进步。

　　目前，我国已经搭建起了养老服务制度体系的基本框架，民政部推动全国人大常委会数次修改《老年人权益保障法》，十年来，党中央、国务院层面出台养老服务政策文件10余件，民政部及有关部门出台政策文件90余件，养老服务国家或行业标准50余件。

　　在加强养老服务供给方面，民政部等部门推动养老服务市场全面放开，相继出台土地供给、税费优惠、财政补贴等优惠扶持政策。连续实施居家社区养老服务改革、公办养老机构改革、敬老院改造提升等专项行动和试点。

　　据了解，2012～2021年，中央财政累计投入359亿元支持养老服务设施建设。到目前为止，社区养老服务基本覆盖城市社区和半数以上农村社区。

　　提升养老服务质量也至关重要。目前我国已建立了养老服务标准体系，基本形成全国统一的服务质量标准和评价体系。

　　李永新表示，民政部下一步将按照到2035年中国特色养老服务体系成熟定型的远景目标要求，进一步强基础、建机制、破难题、补短板，推动养老服务高质量发展。

　　目前，我国养老模式已形成“9073”格局，即90%左右的老年人选择居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住专业的养老机构。

　　近年来，民政部积极顺应广大老年人依托社区居家养老的愿望，不断推动养老服务发展的重心向居家社区倾斜。

　　李永新表示，民政部加大了政策供给，推动国家层面出台多个政策文件，明确大力发展居家社区养老服务的政策导向，完善相关规划、土地、住房、财政、税收、投资、融资、人才等配套扶持政策。

　　在加强网络建设方面，民政部指导推动各地在区县层面建设连锁化运营、标准化管理的示范性居家社区养老服务网络，建设街道（乡镇）区域养老服务中心和社区嵌入式养老服务机构。

　　截至2022年第一季度，全国社区养老服务机构和设施32万个，床位308万张，分别占到全国养老服务机构设施数和床位数的88.9%、38%。

　　民政部还鼓励试点创新。“十三五”时期，中央专项彩票公益金投入50亿元支持203个地区开展居家社区养老服务改革试点；2021年、2022年，投入22亿元支持84个地区开展居家社区基本养老服务提升行动，在这些试点和提升行动中，推动各地探索形成家庭养老床位，助餐、助浴、助洁、助医、助行、助急“六助”服务，探访关爱，互助养老等满足老年人多元养老需求的服务模式。

　　但值得关注的是，当前很多社区的养老服务设施还不能完全满足老年人需求。

　　为推进社区养老服务设施建设，让老年人能享受就近就便、“家门口”的服务，未来住建部将进一步聚焦广大老年人在社区养老中的“急难愁盼”问题，加快建设一批举步可达、安全健康的社区养老服务设施，更好满足老年人多层次、多样化需求。

　　其中，居住区的设施在加快建设。住建部建筑节能与科技司副司长张雁表示，在既有居住区中，住建部结合完整社区建设等城市更新工作，因地制宜补齐养老服务设施建设短板。在新建居住区中，住建部督促指导各地落实达标配建养老服务设施的要求，推动同步规划、同步建设、同步验收和同步交付使用。

　　数据显示，2020年至2022年上半年，各地建设改造社区养老、助餐等服务设施约3.6万个，得到了老年人的普遍欢迎。